Esta instancia surgió ante la necesidad, en el último año de gobierno del presidente Gabriel Boric, de articular los sectores sociales y de salud frente a la expansión de programas de cuidado y la implementación del sistema nacional, cuyo objetivo es que el Estado garantice apoyos y cuidados a personas con dependencia funcional y a quienes ejercen labores de cuidado, mejorando sus condiciones de vida. El espacio convocó a subsecretarías sectoriales, servicios públicos, organizaciones de cuidadoras, Consejo de la Sociedad Civil de SENAMA y SENADIS, la academia y organismos internacionales para monitorear la cobertura, evaluar el modelo de gestión y formular recomendaciones técnicas.
Este trabajo se apoya en experiencias previas, como la Red Local de Apoyos y Cuidados, que durante una década ha articulado servicios domiciliarios, programas de dependencia severa del sistema de salud, estrategias de inclusión de SENADIS y la participación de organizaciones comunitarias, y en el marco de la Ley “Chile Cuida”, que reconoce el derecho a cuidar, a ser cuidado y al autocuidado como cuarto pilar de la protección social.
La subsecretaria de Servicios Sociales, Francisca Gallegos, indicó que “con el cierre de esta Mesa Técnica damos un paso muy relevante para consolidar nuestro trabajo y mejorar la calidad de vida de las personas. Aquí no solo levantamos diagnósticos, sino que acordamos recomendaciones concretas para mejorar la coordinación entre el sector social y el sector salud, identificar brechas y fortalecer la atención a las personas con dependencia y a quienes realizan labores de cuidado. Este trabajo intersectorial nos permite avanzar con mayor claridad técnica y con una mirada de Estado en la construcción de un sistema más justo y oportuno”.
Entre sus principales productos, la mesa comprometió la elaboración de un informe con consideraciones y sugerencias para la implementación del Sistema Nacional de Apoyos y Cuidados, un documento de sistematización de la oferta sociosanitaria y un glosario intersectorial sobre dependencia, apoyos y cuidados. Asimismo, se identificaron nudos críticos, brechas de cobertura y propuestas de mejora en los flujos de gestión y derivación a nivel central, regional y territorial.
Participación de especialistas de la Universidad de Chile
La Mesa contó con la participación de especialistas vinculados a la Universidad de Chile, provenientes de distintos ámbitos académicos y gremiales.
El profesor Álvaro Besioain Saldaña, académico del Departamento de Kinesiología e integrante del Núcleo de Desarrollo Inclusivo de la Universidad de Chile, como invitado del mundo académico, comentó que “esta Mesa refleja un avance relevante en la construcción de un sistema de cuidados con enfoque de derechos, donde la inclusividad y el trabajo de codiseño con personas cuidadoras han sido centrales y lo seguirán siendo. Desde la universidad pública valoramos especialmente estos espacios, porque permiten conectar las grandes definiciones de la alta política pública con la evidencia académica y también con los saberes y experiencias que emergen de las comunidades y de quienes sostienen cotidianamente el cuidado. Son estos espacios donde debemos estar, construyendo junto a diversos actores políticas de impacto en el cotidiano de nuestra sociedad”.
También participó la profesora Mirliana Ramírez Pereira, académica del Departamento de Enfermería de la Facultad de Medicina y Senadora Universitaria, quien integró la Mesa como secretaria de capacitación e investigación del Colegio de Enfermeras: “Mi impresión sobre el trabajo de la Mesa Técnica es profundamente positiva. Se generó un espacio de diálogo respetuoso, donde todas y todos los actores sociales pudieron aportar desde su experiencia. Valoro especialmente la escucha activa y la disposición a construir acuerdos. El intercambio fue técnico, pero también sensible a las realidades de quienes viven la dependencia. Considero que fortaleció la mirada integral del cuidado en la política pública. Estas instancias nos acercan a un sistema de cuidados más justo y humano.”
Por su parte, el doctor Gerardo Fasce Pineda, profesor asociado de la Sección de Geriatría del Departamento de Medicina del Campus Norte y especialista del Hospital Clínico de la Universidad de Chile y del INTA, participó, desde la Sociedad de Geriatría y Gerontología de Chile, como integrante del COSOC de SENAMA: “Lo primero que quisiera relevar es que este no ha sido simplemente un ejercicio técnico. Ha sido un espacio de diálogo intersectorial real, donde salud, desarrollo social, servicios especializados, academia, organizaciones de la sociedad civil y, muy especialmente, organizaciones de personas cuidadoras, han podido sentarse en una misma mesa para mirar el sistema con honestidad.
El informe que hoy presentamos no parte de cero. Se construye sobre más de una década de avances en el ámbito de los cuidados: la Red Local de Apoyos y Cuidados, la expansión territorial progresiva, el Registro Nacional de Personas Cuidadoras, la credencial, el proyecto de ley que crea el Sistema Nacional de Apoyos y Cuidados y la reciente Política Nacional con su Plan de Acción. Es decir, estamos ante un proceso acumulativo que hoy entra en una fase de maduración”.
Compromiso universitario
La participación de académicas y académicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile refleja el aporte de la universidad pública en la formulación de políticas complejas, integrando investigación, práctica clínica y experiencia comunitaria para enfrentar uno de los principales desafíos sociosanitarios del país: garantizar el derecho a recibir cuidado de para todas las personas